FAQ на одной странице Повышен ПСА. Что делать?Подберезский П. В., врач-онколог Что такое ПСА?ПСА (простат-специфический антиген) - белок, вырабатываемый в клетках простаты. ПСА является наиболее ценным опухолевым маркером. Когда может повышаться ПСА?Основные причины повышения ПСА: • Воспаление простаты (простатит) • Доброкачественная гиперплазия простаты («аденома») • Ишемия или инфаркт простаты • Эякуляция накануне исследования Как определяется ПСА?Анализ крови на ПСА производится путем забора крови из вены Как правильно сдавать кровь на ПСА?Чтобы исключить возможность ложноположительных результатов, следует: • Производить анализ не ранее чем через 5 дней после таких процедур, как пальцевое исследование прямой кишки, массаж простаты, УЗИ с трансректальным (прямокишечным) датчиком и других механических воздействий на простату • Исключить эякуляцию за 3 дня до исследования • Исключить за 3 дня до исследования езду на велосипеде или лошади • Исследование проводится натощак Какой уровень ПСА является нормальным?Общепринятым является средний уровень менее 4 нг/мл. Норма может отличаться в зависимости от возраста Кто должен сдавать анализ крови на ПСА?Каждый мужчина, начиная с 50-летнего возраста, даже не имеющий никаких расстройств мочеиспускания, должен один раз в год сдавать кровь на ПСА. Если у ближайших кровных родственников по мужской линии был или имеется рак простаты, ПСА определяется каждый год с 40-летнего возраста До какого возраста нужно сдавать кровь на ПСА?Верхняя граница в разных странах 65-70 лет (у нас 65 лет включительно). Цифра зависит от средней продолжительности жизни мужского населения. Считается, что после этого возраста забор ПСА нецелесообразен, так как раннее выявление и лечение рака простаты у этих пациентов не влияет на длительность жизни. Где можно сдать анализ крови на ПСА?Забор крови на ПСА производится в поликлиниках по месту жительства и районных поликлиниках, в группе 50-65 лет бесплатно один раз в 2 года. Также исследование проводится по направлению уролога 8 поликлиники г. Могилева (урологический центр), в Могилевской областной больнице, в Могилевском и Бобруйском онкодиспансере. Как сдать кровь на ПСА в Могилевском онкодиспансере?Исследование платное. Сдать анализы в консультативной поликлинике УЗ "МООД" (корпус №1, 2 этаж, 201 кабинет) можно после предварительной оплаты в кабинете платных услуг (корпус №1, 1 этаж). Справки по телефону кабинета платных услуг: (+375 222) 75-15-83, 73-67-25 с 8:00 до 17:00, обед: 13:00-13:30. Время сдачи анализов по будним дням с 9:00 до 11:00. Что делать, если уровень ПСА повышен?Если уровень ПСА повышен, то назначается дополнительное обследование – пальцевое исследование простаты, УЗИ с трансректальным (через прямую кишку) датчиком, биопсия предстательной железы. Ни одно исследование (РКТ, МРТ, ТРУЗИ) при небольшом увеличении ПСА не может дать информацию о наличии или отсутствии рака. Это может сделать только биопсия предстательной железы. Именно поэтому роль биопсии простаты в ранней диагностике простаты исключительно важна. Нужно ли назначать лечение по поводу повышенного ПСА?Повышение ПСА выше пороговых цифр является не заболеванием, а диагностическим тестом. Назначение препаратов с целью снижения ПСА – серьезная тактическая ошибка. В этой ситуации нужно думать о биопсии простаты. |