| № п/п |
Показания |
Предварительные обследования (инструментальные исследования назначаются с учетом клинической ситуации) |
| 1 |
КТ головного мозга: |
|
аневризмы и сосудистые мальформации;
атаксия;
воспалительные и инфекционные процессы в веществе головного мозга и их осложнения; гидроцефалия;
нарушение психического статуса;
нарушение сознания;
острые нарушения мозгового кровообращения; оценка состояния после оперативных вмешательств;
первичные опухоли и метастазы;
судороги;
травматические повреждения костей черепа, |
Консультации профильных специалистов |
|
головного мозга;
хронический неврологический дефицит; цереброваскулярная болезнь |
|
| 2 |
КТ головы и шеи: |
| 2.1 |
диагностика болезней артерий и вен (аневризмы, мальформации, атеросклеротические и другие окклюзионные заболевания, оценка их выраженности и распространенности) |
Консультации профильных специалистов, ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) |
| 2.2 |
оценка ответа на противоопухолевое лечение; подозрение на наличие воспалительных процессов головы (орбит, придаточных пазух носа, мягких тканей), шеи – диагностика, оценка распространенности процесса, вовлечения смежных структур;
подозрение на наличие новообразований головы (орбит, придаточных пазух носа, мягких тканей), шеи – дифференциальная диагностика, оценка распространенности процесса, вовлечения смежных структур; диагностика заболеваний щитовидной железы (оценка распространенности патологического процесса, компрессии и дислокации трахеи) |
Консультации профильных специалистов, УЗИ, лабораторное исследование |
| 3 |
КТ грудной клетки: |
| 3.1 |
диагностика болезней артерий и вен грудной клетки (аневризмы, мальформации, атеросклеротические и другие окклюзионные заболевания, оценка их выраженности и распространенности) |
Консультации профильных специалистов, УЗИ, лабораторное исследование |
| 3.2 |
диагностика интерстициальных заболеваний легких, эмфиземы |
Консультации профильных специалистов, рентгенография, оценка функции внешнего дыхания |
| 3.3 |
диагностика объемных образований легких и средостения;
оценка ответа на противоопухолевое лечение; травматические повреждения грудной клетки (выявление пневмоторакса, уточнение локализации инородных тел, оценка состояния органов средостения, позвоночника при сочетанных травмах); |
Консультации профильных специалистов, рентгенография, рентгеноскопия |
|
уточнение распространенности опухолевого процесса для оценки операбельности при новообразованиях легких, средостения, грудной клетки, мягких тканей, выявления регионарных и отдаленных метастазов;
уточнение характера, распространенности воспалительных изменений в легких |
|
| 4 |
КТ брюшной полости, таза: |
| 4.1 |
диагностика болезней артерий и вен (аневризмы, мальформации, атеросклеротические и другие окклюзионные заболевания, оценка их выраженности
и распространенности);
уточнение распространенности опухолевого процесса для оценки операбельности при новообразованиях, выявления регионарных и отдаленных метастазов |
Консультации профильных специалистов, УЗИ |
| 4.2 |
выявление конкрементов в почках
и мочевыделительных путях;
диагностика послеоперационных осложнений;
диагностика системных и аутоиммунных заболеваний;
диагностика при механической желтухе;
обследование реципиентов трансплантации для постановки в лист ожидания;
оценка ответа на противоопухолевое лечение; подозрение на наличие новообразований паренхиматозных органов и неорганной локализации;
подозрение на наличие органных
и внеорганных воспалительных процессов |
Консультации профильных специалистов, УЗИ, лабораторное исследование |
| 4.3 |
травматическое повреждение органов |
Консультации профильных специалистов, УЗИ, лабораторное исследование, рентгенография |
| 5 |
КТ костей и суставов: |
| 5.1 |
диагностика воспалительных и опухолевых изменений в позвоночнике и других костях, суставах, прилежащих мягких тканях;
оценка ответа на противоопухолевое лечение; уточнение характера и степени повреждения костей сложных анатомических зон (переломы позвоночника, костей таза, внутрисуставные |
Консультации профильных специалистов, рентгенография, УЗИ |
|
переломы) и выявление сопутствующих этим переломам повреждений мягких тканей и разрывов полых органов |
|
| 5.2 |
установление причин и выраженности сдавления дурального мешка при травме позвоночника;
уточнение состояния межпозвонкового диска, позвоночного канала и его содержимого при дегенеративных изменениях позвоночника |
Консультации профильных специалистов, рентгенография |
| 6 |
КТ сердца: |
|
аневризмы, аномалии развития, васкулопатии коронарных артерий;
врожденные пороки сердца и магистральных сосудов;
заболевания клапанов сердца, перикарда; КТ-коронарография у пациентов с низкой и промежуточной предтестовой вероятностью при подозрении на хроническую ишемическую болезнь сердца, острый коронарный синдром;
оценка анатомии левого предсердия, легочных вен, коронарного синуса в аритмологии;
оценка проходимости коронарных шунтов, стентов;
оценка функции левого желудочка, перфузии миокарда с фармакологической нагрузкой; предоперационное планирование в кардиохирургии;
скрининг коронарного кальция у бессимптомных пациентов;
тромбы, опухоли сердца, инвазия сердца и магистральных сосудов |
Консультации профильных специалистов, электрокардиограмма, трансторакальная эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография |
| 7 |
КТ-ангиография артерий и вен: |
|
врожденные пороки сосудов и мальформации; КТ-венография при аномалиях развития, стенозе, тромбозе, вовлечении в перипроцесс крупных вен;
легочная артериальная гипертензия;
опухоли сосудов или сосудистая инвазия; острый аортальный синдром, сосудистая диссекция, аневризма;
предоперационное планирование сосудистого вмешательства, послеоперационная оценка и динамическое наблюдение;
синдромы сосудистой компрессии; |
Консультации профильных специалистов, трансторакальная эхокардиография, УЗИ, ультразвуковая допплерография |
|
стенозирующий атеросклероз, васкулит, неатеросклеротические васкулопатии; травматические и нетравматические кровотечения с целью поиска источника; эмболия или сосудистый тромбоз |
|
| 8 |
КТ с внутривенным контрастным усилением: |
|
выявление поражений органов и тканей;
оценка сосудов (артерий и вен);
характеристика и дифференциальная диагностика поражений, включая оценку перфузии |
Те же, что при проведении КТ без внутривенного контрастного усиления. Определение скорости клубочковой фильтрации у всех пациентов или в группах риска |
